Endodoncja
Endodoncja jest jednym z działów stomatologii zachowawczej. Zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem stanów zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych. Najbardziej popularną metodą leczenia endodontycznego jest leczenie kanałowe.
Leczenie kanałowe
Leczenie kanałowe wykonuje się za pomocą narzędzi o grubości od 0,06 mm do 0,4 mm. Narzędzia mają właściwości piłujące. Leczenie endodontyczne kontroluje się za pomocą mikroskopów stomatologicznych, które umożliwiają otrzymanie doskonałego obrazu wnętrza komory zęba i kanałów. Dodatkowo, w nowoczesnych gabinetach stomatologicznych możemy zobaczyć endometry, czyli urządzenia, które w precyzyjny sposób określają długość kanałów. Przed zabiegiem, jak i w jego trakcie konieczna jest miejscowa kontrola RTG. Po opracowaniu, kanały są wypełniane specjalnym materiałem, a korona zęba zostaje odbudowana. Zabieg wykonywany jest przy użyciu koferdamu.
Przebieg leczenia:
- kontrola RTG przed opracowaniem ubytku;
- znieczulenie miejscowe;
- usunięcie zmian próchnicowych;
- otwarcie komory zęba;
- usunięcie miazgi za pomocą pilników ręcznych i mechanicznych;
- poszerzenie kanałów;
- określenie długości kanałów zębowych;
- kontrola RTG z narzędziami ręcznymi;
- odkażanie kanałów;
- osuszenie kanałów;
- wypełnienie kanałów;
- odbudowa korony.
Wskazania do leczenia kanałowego:
- głębokie ubytki próchnicowe;
- zgorzele miazgi;
- martwica miazgi;
- korekta źle wykonanego leczenia endodontycznego;
- zapalenie tkanek okołowierzchołkowych;
- urazy mechaniczne.
Leczenie kanałowe zębów mlecznych
Leczenie kanałowe zębów mlecznych odbywa się w dwóch etapach i jest objęte kontrolą radiologiczną. Podczas pierwszej wizyty zmiany próchnicowe są usuwane, a komora zęba zostaje otwarta. Następnie wykonuje się zabieg dewitalizacji. Po upływie 10-14 dni musi nastąpić kontynuacja leczenia. Podczas drugiej wizyty kanały zostają oczyszczone za pomocą pilników endodontycznych. Następnie kanały zębowe zostają odkażone. Kanały zębowe wypełnia się specjalną pastą, która umożliwia fizjologiczną resorpcję korzeni zębów mlecznych. Na koniec korona zęba zostaje odbudowana.
Wskazania do leczenia kanałowego zębów mlecznych:
- dobra współpraca pacjenta z lekarzem;
- przedwczesna utrata zęba mlecznego, która powoduje problemy ortodontyczne;
- mała ilość miejsca dla zęba stałego;
- ząb nadający się do odbudowy.
Przeciwwskazania do leczenia kanałowego zębów mlecznych:
- brak współpracy pacjenta z lekarzem;
- obecność ropnia lub dużych zmian okołowierzchołkowych;
- zaawansowana fizjologiczna resorpcja korzeni;
- patologiczna resorpcja korzeni.